予防接種敬遠の世代 はしか拡大、大学生受難
記事：毎日新聞社
【2007年5月21日】
首都圏を中心にはしか（麻疹（ましん））が流行し、高校や大学が次々に休校（休講）に追い込まれる状況が続いている。なぜ、高校生、大学生など若者に感染が拡大しているのか。【遠藤拓】
◇「免疫の検査を」
●風邪と誤診
「これまでかかった病気の中で、一番つらかった」と、東京都葛飾区の大学２年、蒔田直哉さん（１９）は振り返る。４月２８日夜から頭が痛くなり、翌朝の熱は３９・２度。受診すると「風邪」と診断された。２日ほどで熱が下がったが今月２日、再び熱が３９・５度に。全身に発疹が現れ、せき、のどの痛みなどの症状が出た。発熱は１週間続いた。典型的なはしかの症状だが、予防接種は受けていなかった。
国立感染症研究所によると、はしかの感染力は非常に強く、患者のせきなどで空気感染する。潜伏期間は１０-１２日。初期は風邪の症状と似ており、医師でも見分けにくいという。特効薬はない。
同研究所の分析では現時点で、乳幼児を中心に患者数が推定２８万人に上った０１年ほどの流行ではないが、１５歳以上の患者を全国約４５０カ所の定点で調べたところ、４月末までに１３０人と、０６年の年間４０人を上回り、０１年に近づきつつある。大半が１５-３０歳代前半までの若者だった。
大学では、成蹊大（東京都武蔵野市）が１８日から全学休講にした。４４人がかかった日大文理学部（世田谷区）は、１６日から休講になった。また、１８日までに都立校１０４校で計２７９人が発症。井草高（練馬区）など９校が臨時休校となった。
●副作用で死亡
なぜ、若者に目立つのか。日本では１９７６年に定期予防接種が導入された。８９年春には、はしか、おたふくかぜ、風疹を予防するためのＭＭＲ（新３種混合）ワクチンも導入されたが、副作用で死亡したり重度障害を負うケースが相次いだ。ＭＭＲが中止された９３年までの４年間は接種率が落ちた。その後は接種が徹底されつつある。
はしかに詳しい大阪赤十字病院（大阪市）の山本英彦・救急部長は今回の流行が学生や２０歳代に目立っている傾向について「当時、接種を控えた世代で流行した可能性はある」と指摘する。
小児科医で作る「はしかゼロ小児科全国協議会」のメンバー、太田文夫医師も「現在の乳幼児はワクチン接種が徹底され、中高年は既にかかって免疫がある人が多い」という。一方、「学生は行動範囲が広く、発症初期にも休まないため周囲にうつしやすいのでは」と分析。近年、大きな感染症の流行がなくなり、免疫を増強する機会が減ったことも原因という。
「大人の方が重い」と言われるが、大人が重症になるという研究データはないとされる。だが、太田医師は「大人でも死亡する事例もある」と話す。
はしかは通常、一度かかれば二度とかからない。ただ、一度ワクチンを打っても数％は免疫がつかないとされる。国立感染症研究所の多屋馨子・第３室長は「免疫の有無は病院で検査できる。なければ急いでワクチンを打ってほしい」と呼び掛ける。
GIスズキの独白：臨床の現場の状況をお知らせいたします。ゴールデンウイーク開けからワクチンは開業医には供給されない状況です。もちろん薬の問屋さんにも在庫はありません。だから今ワクチンを接種できません。また、仙台市長が教育実習の学生に要求した「はしか抗体検査」についてですが、検査センターで試薬が無くなり、先週の始めを最後に抗体検査はできなくなっております。想定外の事件なのです。誰が悪いとかいう話でない事だけは確かですが、、、、、 |
